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看醫生，應該是很多狗狗的痛點。
明明針還沒打下去，狗狗就慘叫狂哭得像要被殺了；
明明只是經過醫院門口，狗狗就已經開始抵死不從。
所以在對寵物身心照顧意識日益高漲的今日，很多家長便會選擇醫師有Fear Free認證的醫院。
上週，D.I.N.G.O. 台灣的訓練師，兼取得Fear Free認證的獸醫師江江、江娟槿老師（不是我口吃哦～～
）花了一個多小時，在線上研討會和大家分享了一下Fear Free的內容大概是在講什麼。
也在此分享給大家，並期待各位能從內容中思考自己還能多為自家狗狗做些什麼。
倆汪一腳印
＃聽狗嶼動物診所
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所謂的Fear Free，不僅僅是在醫療過程中，能夠減少寵物面臨的壓力，同時對醫療的事前、事後也非常看重。
重點會同時放在：
減少負面的醫療經驗
增加正面的醫療經驗
全方位的低壓醫療需要考慮許多面向：
１、環境設計：比如減少醫療中的干擾（比如人員進出、其他動物的滋擾……）、整體氣氛營造（不像醫院的感受）、住院環境的安排。
２、溝通技巧：看診前有專業的預約諮詢人員，可以在事前清楚掌握飼主及狗狗的需求和狀況，有利於之後醫師使用事前藥評估、及看診時運用的操作手法。
３、操作能力：除了獸醫師，醫院內的工作人員、獸醫助理，全部需要一定程度的判讀肢體語言、保定技巧、安撫能力、甚至知道該如何應對當下動物情緒及行為的能力。
４、動物配合動機：狗狗在緊張時，其實也許不是不願配合、而是沒有能力配合。所以確認在什麼程度的緊迫下能做到什麼樣的事，也是非常重要。
５、飼主協助：看診前服藥（可能是情緒保養品、可能是診前放鬆的藥物）、低壓的運輸過程（交通運輸工具、籠內訓練）、或是回家後遵照醫囑（服藥、體外用藥、輸液、回診……）。
不過，以現實面而言，要每次看診皆做到以上各項要求，其實還是有一定的難度。
比如：
台灣地小人稠、醫師資金有限，無法提供能滿足所有條件的醫院。
醫院中的工作人員來來去去，專業程度會有個別差異。
看診時間有限，在普遍醫院的診療金標準下，花二小時看一隻狗，會入不敷出（同時，若狀況不好，狗也變得需承受２小時壓力）。
每隻狗的狀況不一，除了各自的地雷點不同（有些怕碰腳、有些怕摸耳朵……）有些有吃的就萬事OＫ，但有些就是滴水不漏的全方位害怕
飼主能配合、能合作的程度不一樣。比如事前藥塞得進去嗎？事後會遵從醫囑嗎？還有看診中的保定能力、判讀肢體語言能力、讓狗配合的能力，個別差異也很大。
最後是狗的生理狀態一定要優先於心理狀態。比如已經大出血、心衰竭的狗，絕對不可能說先來個事前諮詢、慢慢看牠的肢體語言然後做個減敏反制約，一定優先考慮是否能快速急救。
因為，在現實世界中，Fear Free的準則，的確不太可能在每次看診、每隻狗都一定能執行，所以，在訓練師的角度，我們便會更看重家長平時跟狗狗的練習，以及在狗狗健康無事時，就在進行的醫療照護訓練。
１、籠內訓練：對運輸過程、住院，會非常有幫助。
２、戴頭套後能進食喝水
３、各種保定動作：除了做得確實（狗逃不掉、也不會傷到獸醫、其他工作人員及自己）、也不會有抓太緊而導致狗受傷或更害怕的狀況發生。
４、站上看診檯／體重計：獸醫院的診療檯多半是不鏽鋼製，雖然可攜帶毛巾、草皮去舖上，但至少要練到願意站上去不動。
５、身體各處較不舒服的碰觸：比如打開嘴巴（檢查牙齒、塞藥）、摸肛門（量肛溫、擠肛門腺）、鑽耳朵（清耳朵）、摸眼睛周圍、剃毛（機器運轉的聲音、碰觸到身體的觸感）、翻過來（為照Ｘ光、掃超音波作準備）、抓住四肢（為剪趾甲、檢查腳部、抽血作準備）……
６、和陌生人合作：這點江醫師沒講，但我個人也認為極為重要。畢竟，實際看診時要做以上操作的未必是我，甚至絕大多數是獸醫師和助理在做的。所以能夠接受（至少能夠忍受、沒有太討厭）陌生人的上下其手，也會有一定程度的重要性。
當然，因為以上各項練習是在狗狗健康時，家長平時在家就可以練習的事項，而它的重點，絕對是以增加正面的醫療經驗為目的！所以，絕對不能以強迫的方式進行，而是每一次練習都伴隨著輕鬆、愉快、不強迫，甚至讓狗狗期待下一次的摸摸屁屁才行。
（若不知該如何進行，或狗狗已對以上身體照護項目感到反感，請找專業訓練師指導。）
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６、７年前，我的第一隻狗，羊羊（頭像中黑色那隻）得了自體免疫溶血，所以牠需要每１至２週，便要去醫院抽一次血，２週至１個月，便需照一次Ｘ光或掃超音波，回家後當然還需要早晚各塞十幾顆藥。（這個行程一直持續了２年半）
因為１０多年前剛養牠時，那時並沒有任何訓練技術，也遇到了一些不好的診療經驗，所以當時的羊羊每次看診都像打仗。
不過還好牠真的很貪吃，所以慢慢從經過醫院就可以吃好料，變成進醫院開趴，到診療室能放鬆躺下邊吃邊看診，最後變成邊掃超音波邊睡到打呼……沒花幾個月就達成了。
也還好是這樣，頻繁的醫療行為並沒有成為牠的壓力，反而變成讓牠期待的事。（其一是可以擺脫煩死人的弟弟、跟我單獨出門；其二是看診時有吃又有玩，多爽！）
許多文獻皆指出，壓力除了會造成對腦部的負面影響（比如記憶力衰退），也會使身體健康惡化。
比如較易受感染、腸胃不好、神經系統異常等。
當然，狗狗年輕健康、或是到老都無病痛，那是非常好的！
但這些醫療照護的知識及技巧，讓狗狗早日練起來、早日不在乎，萬一、有個萬一時，狗和家長也能以更輕鬆的心情去面對，而不是事到緊急方恨技巧練得少，不是更好嗎？
圖示：咩咩練習曬遠紅外線燈。（啊其實就已經正式上場，要趴在那邊至少２０分鐘不動。前後肢各曬１０分鐘。）
